متدو روشها:

پژوهش حاضر بر روی 5 فرد مبتلا به وزوز ناشی از ضربه صوتی صورت گرفت. 3 نفر از بیماران وزوز یكطرفه و 2 نفر دارای وزوز دوطرفه بودند كه مجموعاً 7 گوش تحت درمان با اشعه لیزر كم توان قرار گرفت.

بیماران قبل از دوره درمان، مورد آزمایشات ادیومتری تون خالص و ادیومتری ایمیتانس قرار می گرفتند و در صورت لزوم جهت رد ضایعات فضاگیر، آزمایشات تكمیلی شامل MRI و ABR انجام می‌شد. ارزیابی وزوز بیماران شامل آزمون تطابق بلندی وزوز و تعیین زیر و بمی وزوز در آنها صورت گرفت. و پرسشنامه‌ای جهت بررسی میزان بلندی ذهنی وزوز و  میزان آزاردهندگی وزوز بر حسب معیار دیداری- قیاسی- تكمیل می‌گردید. جهت پایش تغییرات احتمالی میكرومكانیكهای حلزونی آزمایشات الكتروكوكلئوگرافی ثبت می‌گردید. در این آزمون، سطح آستانه پتانسیل عمل مركب (CAP)، دامنه CAP و زمان نهفتگی CAP[1] و نسبت دامنه پتانسیل تجمعی به پتانسیل عمل (Sp/AP) ثبت گردید.

آزمون گسیلهای صوتی ناشی از اعوجاج (DPOAE) به صورت رسم Dp-gram در دو سطح شدتی  و  ثبت  می‌گردید.

این آزمایشات قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان صورت می‌گرفت در هر فرد حدود 12-10 جلسه لیزر درمانی به صورت 2 جلسه در هفته صورت می‌گرفت و در هر جلسه در گوش مبتلا به وزوز، تابش اشعه لیزر كم توان با توان m.w200 به مدت حدود 42 دقیقه صورت می‌گرفت. حدود J180 انرژی از طریق تابش به زائده ماستوئید و حدود J 90 انرژی از طریق تابش به مجرای خارجی گوش صورت می‌گرفت.

نتایج:

در این پژوهش، برای تجزیه و تحلیل اطلاعات، از آزمون Parred t-test و آزمون Willcoxon استفاده گردید. تطابق بلندی وزوز قبل و بعد از لیزر درمانی تفاوت آماری معناداری  نشان داد. میزان بلندی ذهنی وزوز و میزان آزاردهندگی ذهنی در مبتلایان به وزوز كاهش یافت( ما بدلیل محدویت تعداد نمونه‌ها، اختلاف آماری معناداری را نشان نداد هیچكدام از شاخصه‌های آزمون الكتروكوكلئوگرافی، شامل آستانه CAP، دامنه CAP، زمان نهفتگی CAP و نسبت دامنه SP/AP در مراحل ارزیابی قبل و بعد از تابش اشعه لیزری، از نظر آماری اختلاف معنادرای نشان ندادند.

آزمون DDOAE در سطح شدت  ،  در تمام بیماران مقادیر منفی و كوچكی را قبل و بعد از تابش اشعه لیزر كم توان نشان داد.

در سطح شدت  در سه نقطه   قبل و بعد از لیزردرمانی اندازه گیری گردید. نقطه  و  اختلاف آماری معناداری را نشان داد. بعد از تابش اشعه لیزر، كاهش دامنه در این نقاط دیده می شد.

بحث:

در این پژوهش، نیز در مورد تطابق میزان بلندی وزوز، شاهد اختلاف معناداری بودیم كه در نتیجه محققان Prochatka و همكاران (2000)، كه در بررسی تأثیر لیزر كم توان m.w200 و داروی Egb761 به 26% بهبودی كامل و 36% بهبودی بیشتر از 50% می یافتند.

Hahn.A و همكاران در سال 2001، در مطالعه ای بر روی 200 بیمار، در بررسی تأثیر لیزر كم توان و درمان دارویی EGb761 به 26% بهبودی كامل و 43% بهبودی بیش از 50% دست یافتند. كه لیزر با توان m.w300 را استفاده نموده بودند. این محققین تأثیر تركیبی دارو و لیزر كم توان را بررسی نمودند.

Nakashima و همكاران (2002) در بررسی تأثیر لیزر كم توان m.w60 را در درمان وزوز به كار بردند و به تفاوت آماری معناداری در نتایج ارزیابی وزوز و DPOAE دست نیافتند. گزارش نمودند كه درمان لیزری m.w 60 را جهت كنترل وزوز مؤثر نمی باشد.

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                                                                                                 صفحه

مقدمه. 1

1- بیان مسئله و اهمیت تحقیق.. 3

2- اهداف تحقیق.. 4

الف: هدف اصلی: 4

ب:اهداف فرعی: 4

3- سوالات تحقیق.. 5

الف: سوال اصلی: 5

ب: سوالات فرعی: 5

4- فرضیه‌ها 5

الف: فرضیه اصلی: 5

ب: فرضیات فرعی: 5

5-تعریف کلید واژه ها 6

6-روش تحقیق.. 6

7- پیشینه پژوهشی.. 6

8- سازماندهی تحقیق.. 8

فصل اول: کلیات، تعاریف و مصادیق جرایم و انحرافات جنسی... 10

مبحث اول: تعریف جرم و انحراف جنسی... 11

گفتاراول: جرم و جرم جنسی.. 11

گفتار دوم: انحراف و انحراف جنسی.. 14

مبحث دوم: مصادیق جرایم  و انحرافات جنسی... 15

گفتار اول: مصادیق جرایم جنسی.. 18

بند اول: مصادیق جرایم جنسی توام با تماس و رابطه. 18

الف: زنا 18

1- زنا با محارم: 18

2-زنای محصنه: 20

3-زنای غیر محصنه (به رضایت بین دوفرد مجرد): 21

ب: لواط.. 21

ج: مساحقه. 23

د: رابطه نامشروع.. 24

ه: فحشاء. 26

و:هتک ناموس... 27

بند دوم: مصادیق جرایم جنسی بدون تماس و رابطه. 28

الف: ارتکاب فعل حرام. 28

ب: دایرکردن مکان فسادوفحشاوتحریک مردم به فساد. 29

ج: قوادی.. 31

د: نگهداری، تولید و تکثیرآثار مستهجن و مبتذل.. 33

گفتار دوم: مصادیق انحرافات جنسی.. 37

بند اول: انحراف جنسی فردی.. 37

الف:مالش گری جنسی.. 37

ب: خویشتن نمایی.. 37

ج: مبدل پوشی.. 38

د: خودآزاری.. 39

ه: خودارضایی.. 42

و: چشم چرانی.. 44

ز: نارسییسم.. 45

ح: فتیشیسم یا بت پرستی جنسی.. 46

ط: آتش افروزی.. 46

ی: هرزه درایی.. 47

بنددوم: انحراف جنسی توام با تماس و رابطه. 49

الف: بچه بازی.. 49

ب: پیر پسندی» یا «پیر دوستی.. 50

ج: حیوان دوستی.. 50

د: دیگرآزاری.. 52

ه: همجنس بازی.. 55

و:دیگر آزاری توأم با خود آزاری.. 58

ز:جنون مقاربت... 60

ح :مرده بازی.. 61

ط: مجسمه بازی.. 61

ی: انحراف در محیط مجازی.. 61

مبحث سوم: مباحث نظری... 64

گفتار اول: انحراف جنسی از دیدگاه های مختلف.... 64

بند اول:  انحراف جنسی  از دیدگاه جامعه شناختی.. 65

بند دوم: انحرافات جنسی در دیدگاه اسلامی.. 68

بند سوم: انحراف جنسی از نظر روانشناختی.. 69

گفتار دوم: انحرافات جنسی در سیاست کیفری کشورهای جهان.. 72

مبحث چهارم: علل و آثار ارتکاب جرایم و انحرافات جنسی.. 76

گفتار اول: علل ارتکاب جرائم و انحرافات جنسی.. 76

بند اول: علل اجتماعی.. 76

الف: ضعف بنیان خانواده. 76

ب: دوستان ناباب... 77

ج:نوع پوشش.... 78

د: ابزارهای تحریک کننده جنسی.. 78

بند دوم: عامل اقتصادی.. 79

بند سوم: ضعف اعتقادات معنوی.. 79

گفتار دوم : آثار انحرافات جنسی.. 79

فصل دوم: تدابیر و سیاست کیفری ایران در پیشگیری از انحرافات جنسی... 84

مبحث اول: سیاست جنایی اسلام در جرایم جنسی... 85

گفتار اول: محاکمه و مجازات... 85

بند اول: در مرحله تقنین.. 85

الف: رجم برای مرد یا زنی كه مرتكب زنا می‌شود. 85

ب: اعدام برای چند گروه: 85

ج: شلاق برای برخی از منحرفان جنسی.. 86

د: تبعید: 86

بند دوم: در مرحله دادرسی.. 87

الف: ادعای عدم علم: 87

ب: ادعای اشتباه: 87

ج: ادعای اكراه : 88

بند سوم: در مرحله اجرا 88

گفتاردوم: ملحقات مجازات در انحرافات جنسی.. 88

بند اول: عوامل رافع مسئولیت کیفری.. 88

الف: جنون.. 89

ب: صغر سن.. 91

ج: اجبار. 93

د: مستی.. 94

ه: اشتباه. 94

بنددوم: عوامل موجهه جرم در انحرافات جنسی (اختلال در سوءنیت). 96

الف:رضایت مجنیٌ علیه. 97

ب: دفاع مشروع.. 100

ج: امر قانونی.. 101

بند سوم : کیفیات مخففه در انحرافات جنسی.. 102

الف: تخفیف مجازات... 102

ب: تعلیق اجرای مجازات... 103

ج: آزادی مشروط.. 104

د: مرور زمان اجرای مجازات... 105

گفتارسوم: بررسی مجازات جرایم جنسی طبق قانون سابقه و قانون جدید مجازات اسلامی.. 106

بند اول: زنای به عنف.... 106

بند دوم: روابط جنسی به عنف.... 108

بندسوم:لواط به عنف.... 111

بند چهارم:ملاسمه ( مالش گری جنسی ) به عنف.... 113

بند پنجم: چشم چرانی.. 115

مبحث دوم: عدم جرم انگاری در برخی ازجرایم جنسی... 116

گفتار اول: عدم جرم انگاری مطلق و بیان مصادیق.. 116

بند اول: ارتباط خشونت آمیز در درون خانواده. 117

بند دوم: اجبار کردن اعضای خانواده برای شهوترانی به وسیله منسوبین.. 121

بند سوم: زنا برای ازدواج و اخاذی.. 124

گفتار دوم: عدم پیش بینی عنوان خاص و متناسب در قانون.. 127

بند اول: روسپیگری.. 127

بند دوم: جرم جنسی عقیم.. 134

بند سوم: تعدیات جنسی به اطفال و افراد صغیر. 135

بند چهارم: خیانت به همسر. 139

گفتارسوم: چالش در کشف، تعقیب و تحقیق در جرایم و انحرافات جنسی.. 141

بند اول: مخفی ماندن جرایم و انحرافات جنسی.. 142

الف: ملاحظات اجتماعی و دینی.. 142

ب: ترس بزه دیده ازطرح شکایت... 143

بند دوم: ناکارآمدی ابزارهای قانونی در جرایم و انحرافات جنسی.. 144

مبحث سوم: سیاست پیشگیری درمان محور در مقابله با انحرافات جنسی... 145

گفتاراول: ناکامی و آسیب زا بودن واکنش کیفری مجرمان و منحرفان جنسی.. 146

گفتار دوم: درمان و توانبخشی در مقابله با ناکارآمدی کیفر. 148

گفتار سوم: اراده به عنوان رکن اصلی مسئولیت کیفری.. 149

بند اول:اجبار مادی درونی.. 149

بند دوم: اجبار معنوی درونی.. 150

گفتار چهارم: جایگاه به کارگیری اقدامات تأمینی در اصلاح مجرمان و منحرفان جنسی.. 151

مبحث چهارم: نتیجه گیری و پیشنهادات.... 152

منابع و مآخذ.. 160